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            章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答

            admin 2019-09-09 239人围观 ,发现0个评论

            自古人们就认为肾脏是人的“元气”所在,但凡腰部有点不适,第一反应就是肾脏是不是出来问题。更有甚,一部分章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答人就断定自己因“肾虚”所致腰痛不适。可见,肾脏对于中国人,特别是章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答中国男人往往章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答有着一种特殊的情感,可以说容不得有“半点损伤”。加上近年来健康体检的普及,彩超或CT常会提示体检者有“肾囊肿”,很多人拿到报告以后会非常担心,更有甚者看到“肿”字,会直接将它误以为“癌”。肾囊肿作为常见的肾脏疾患之一,彩虹医生认为需要重点谈一谈。

            什么是肾囊肿?

            肾囊肿属于肾脏囊性病变,大小不等的囊性包块,不章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答与外界相通,可位于肾脏内,也可凸出于肾脏表面,内含淡黄色或清亮的囊液,类似于血浆超滤液(与最初形成的尿液相似),为什么叫做“囊肿”,因为这个小肿物说白了就是外边一层“囊”,里面包裹的液体,有点类似于烫伤过后的“水疱”,所以,肾囊肿不是“癌”。肾囊肿可分为单纯肾囊肿,获得性肾囊肿和多囊肾。其中单纯肾囊肿最为常见,也就是临床中经常口诉的“肾囊肿”。

            单纯性肾囊肿多见于成年人,可以出现在一个肾脏也可以双侧都有,男性多于女性,并随着年龄增加,发病率逐步增加,30-40岁成年人发病率约为10%,而80岁以上成年人发病率高达50%。未成年人,发病年龄越小,越提示先天性疾病或先天性肾脏发育不良存在,类似于多囊肾及多发性肾囊肿。还有一种肾囊肿类型叫做外伤性肾囊肿,既往腰部外伤导致肾损伤,后期出现肾囊肿。

            肾囊肿会引起什么症状?

            肾囊肿,特别是单纯性肾囊肿一般单发,体积较小,无明显临床症状,多在体检中发现。如果囊肿体积较大,特别是大于5cm,并压迫肾脏相应部位,特别是肾盂(尿液生成后的汇集部位)时,会造成尿液排出受阻,往往会继发出现腰疼不适。特别是对于肾盂旁囊肿,因其位置比较特殊,毗邻肾盂,往往囊肿体积不算太大时,也会出现明显的压迫症状,比如肾绞痛等。

            单纯性肾囊肿多数单发,也可以多发,但是,多囊肾区别于多发肾囊肿,属于常染色体遗传性疾病(“胎里带”的问题),病人的双侧肾脏完全囊性化,肾脏内大部分正常结构发生改变,被一个个“水疱”所代替,就像一颗颗葡萄挂在肾脏上面。肾实质因为囊肿破坏,导致肾功能恶化,从而走向尿毒症。多囊肾发病年龄越早,预后越差,尿毒症的进展期越早。欧美国家报道多囊肾发病率为1/400~1/1 000,并且其缺乏有效的治疗手段。

            所以,当您体检发现“肾囊肿”时,应当泌尿外科就诊,让医生来帮助判断具体类型,并做好相应的复查计划,以便动态观察。

            肾囊肿一般怎么诊断?

            肾囊肿的诊断比较容易,常规肾脏彩超即可诊断,但需与囊性肾癌,肾平滑肌脂肪瘤,肾盏憩室积水等疾病相鉴别,在专业的医生评估后,认为必要时可能会需要继续完善肾脏CT或磁共振检查,以进一步明确诊断。

            肾囊肿需要治疗吗?

            单纯性肾囊肿,一般进展比较缓慢,若数目较少,体积较小,没有明显的压迫症状,可以不需要干预治疗,定期复诊观察即可,一般3月或6月复查泌尿系彩超,若囊肿体积变化不显著,可适当放宽至1年复查一次。如果囊肿体积持续增大,或短期内增大比较明显,应积极考虑干预治疗。

            多囊肾因其特殊性,缺乏有效的治疗措施,早期阶段可考虑对体积较大的囊肿进行干预治疗,以减轻对肾脏实质的压迫,但效果不好。其最终的结局即肾衰竭,终末期可考虑肾脏移植治疗。

            肾囊肿的治疗方式有哪些?

            肾囊肿体积大于4章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答cm,或位于肾盂引起明显的压迫症状,抑或怀疑囊性肾癌时,应积极手术干预治疗。肾囊肿既往以开放手术治疗为主,但因手术创伤较大,术后刀口不美观,逐步被淘汰,现取而代之的有经皮肾囊肿穿刺引流术+硬化剂(无水酒精或聚桂醇)注入术,腹腔镜肾囊肿去顶减压术(包括经腹腹腔镜和腹膜后腹腔镜)。

            目前认为并没有什么具体的药物能够减缓甚至治愈肾囊肿。

            当然,也有人认为,中医治疗也是一种选择。这方面的专家认为肾囊肿早期多为“湿浊凝聚、痰瘀内盛的实证;中期因痰瘀日久化热,伤阴动血而致虚实夹杂;后期阴损及阳,气血俱虚”。治疗时遵循“实则治标,缓则治本,标本兼治”的原则,疾病早期应“以利水化湿、祛瘀化痰为主,虚实夹杂阶段应滋阴清热,兼以活血,后期在行气活血基础上调整阴阳”。但其对于此类疾病的具体疗效还有争议。

            肾囊肿会不会复发?

            肾囊肿手术治疗后仍有一定的复发性,特别是多发肾囊肿和多囊肾,单纯肾囊肿的复发率较低。多囊肿术后囊章鱼彩票苹果-体检查出肾囊肿问题大吗?泌尿外科医生为您回答肿手术治疗效果差,单纯去顶减压后,会在减压窗内再次形成大的囊肿。

            关于肾囊肿的其他疑问。

            肾囊肿,特别是单纯性肾囊肿是一种良性病变,临床工作中,常会遇到不少病人对此却忧心忡忡,因此常常会反复问一些小问题,

            比如

            “肾囊肿会不会变大”,答案是有可能;

            “肾囊肿会不会腰疼”,答案是除非肾囊肿体积非速配网常大,或引起明显的压迫症状时会的,小囊肿不会;

            “肾囊肿是肿瘤吗?会恶变吗”,单纯指肾囊肿应该不能成为肿瘤,囊性肾癌是肾恶性肿瘤的一种表现形式,和肾囊肿不是一个概念;

            “肾囊肿会不会遗传”答案是多囊肾是常染色体遗传病,以显性遗传为主,如果母亲是多囊肾,那么子女多囊肾的概率极高;

            “多囊肾,单纯肾囊肿,多发肾囊肿是一回事吗?”,答案是不是一回事,单纯和多发肾囊肿主要指囊肿数目的不同,而且囊肿仅局限于肾脏,不遗传。多囊肾遗传而且多伴肝囊肿。

            肾囊肿作为泌尿外科比较常见的疾病类型,发现时不必过度担心,但也不可疏忽大意,早发现,早治疗,密切随访是最有效的干预方式。

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